Sehr niedrige Dosierung von ret. Methylphenidat und meine Probleme mit dem Teilen der Kapselinhalte

Hallo liebe Forummitglieder!

Seit Juni 2024 habe ich meine Diagnose und Medikamente. Habe mich für Methylphenidat entschieden und seitdem verschiedene Präparate ausprobiert. Fühle mich generell sehr gut damit, es hilft mir, und ich habe keine Nebenwirkungen solange ich die richtige Dosis einhalte.

Mein „Problem“ ist ein ganz praktisches - ich brauche sehr geringe Dosen, die es so kaum gibt. Das Problem hatte ich bereits oft mit anderen Medikamenten, mein Leben lang, darum war das nichts überraschendes für mich.

Mit direkt-wirkenden MPH Tabletten kann ich meine ideale Dosis leicht erreichen. Hierbei brauche ich 2,5 mg etwa alle 3-4h, benutze dafür Medikinet (das gibt es in teilbaren 5 mg Tabletten). Ich versuche gerade, eine retardierte zu Version finden, die für mich funktioniert. Wenn ich die Standarddosis von 10 mg der retardierten Kapseln nehme, führt das zu unangenehmen Nebenwirkungen (Zittrigkeit, innere Unruhe, Gereiztheit*). Ich habe es ein paar Wochen lang probiert, und die NW wurden leider nicht besser.

Hier soweit meine Erfahrungen:

1. Medikinet Adult Kapseln 10 mg :

  • 5 - 7,5 mg funktionieren gut
  • hält ca. 4-5 h
  • lässt sich leicht teilen und in weitere Kapseln umfüllen
  • mag die Wirkkurve mit dem „Spike“ am Anfang nicht
  • es hält nicht sehr lange

2. Medikinet Tabletten 5 mg (nonretardiert):

  • 2,5 mg perfekte Dosis
  • individuelle Wirkkurve erreichbar durch viele Einzeldosen alle 3-4 h
  • vorhergesehene teilbarkeit in 2,5 mg Hälften
  • theoretisch mit Mahlzeit einzunehmen, wirkt etwas direkter ohne
  • umständlich so oft am Tag MPH „nachfuttern“ zu müssen

3. Methylphenidat AL 10 mg (Ritalin-Generika):

  • 7,5 mg perfekte Dosis
  • Wirkkurve sehr gut in Kombination mit 2,5 kurzem MPH am Anfang
  • deckt zusammen ca. 6 h ab
  • extrem umständlich zu Teilen, da Kapselinhalt sehr wenige Kügelchen

Das Problem mit der Teilbarkeit: Ja, teilbar sind sie eigentlich alle. Der Kapselinhalt von Medikinet 10 mg füllt etwa 75-80% der Kapseln aus. Bei denen von AL sind es nur 25%, die haben also wahrscheinlich weniger Hilfs- oder Füllstoffe dabei. Ich sitze jeden Sonntag da und bereite meine Medikamente für die Woche vor und so anstrengend wie mit denen war es noch nie. Natürlich sind solche DIY-Dosen nie komplett genau, aber für mich ist es gut genug. Wisst ihr, ob andere Ritalin-Generika da anders sind?

Gibt es ein retardiertes 10 mg MPH Präparat mit der „Ritalin“-Wirkkurve, das mehr Kapselinhalt hat, bei dem das Verhältnis Inhalt / Kapsel etwas gleichmäßiger ist?

Irrelevant für die Frage, aber Hintergrundinfos zu meinen NW für Interessierte:

Meine Vermutung ist, dass die NW mit meinen anderen Medikamenten (Tacrolimus) zusammenhängen, die ebenfalls solche Nebenwirkungen verursachen können, und dass in Kombination mit den Stimulanzien die Wahrscheinlichkeit dafür steigt. Diese Medikamente sind essentiell und ich kann sie nicht ändern oder wechseln.

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Hi @Kei und herzlich willkommen :adxs_wink:

Warum so kompliziert?
Medikinet retard gibts auch als 5 mg Kapseln.

Medikinet retard muss man zwingend mit einer Mahlzeit einnehmen. Die unretardierten Tabletten eigentlich nicht.

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Danke, aber wie schon beschrieben: Die Medikinet retard/adult Wirkkurve funktioniert für mich nicht wirklich. Also hilft mir das leider wenig.
Oder sind Medikinet retard und Medikinet adult zwei unterschiedliche?

Isst du genug vor der Einnahme von Medikinet retard? Andernfalls wirkt es unretardiert, also doppelt so stark und halb so lang. Dann wäre das Zittern eine Überdosierungsreaktion.
Und: lässt du Koffein bei der Stimulanzieneinnahme weg, zu 150 %?

Ich habe Medikinet retard ca. 2 Monate lang ausprobiert und immer mit dem Frühstück genommen, das meine größte Mahlzeit des Tages ist, also ich würde sagen ja. Koffein konsumiere ich generell keins.

Dann habe ich dazu leider keine Idee.
Vielleicht doch am ehesten 3 (oder 4) Mal am Tag je 2,5 mg unretardiert nehmen…

Oder auf Elvanse umsteigen. Da lassen sich Kapseln öffnen und (entgegen der Packungsbeilage und unter ärztlicher Duldung) beliebig niedrig dosieren.

Entschuldigt bitte falls das komisch kommt, aber ich möchte gerne nochmal auf meine Frage zurückkommen:
" Gibt es ein retardiertes 10 mg MPH Präparat mit der „Ritalin“-Wirkkurve, das mehr Kapselinhalt hat, bei dem das Verhältnis Inhalt / Kapsel etwas gleichmäßiger ist?"
Also gibt es keine Ritalin-Generika, deren Kapselinhalt anders ist? Sind die alle gleich? Niemand ist auf die Frage direkt eingegangen bisher. Ich wäre auch bereit, dazu zu zahlen, also andere Generika auszuprobieren. Nur leider war es mir unmöglich herauszufinden wie der Inhalt aussieht, ohne eben für jedes ein Rezept einzulösen…

Öhm also bei den retardierten MPH Varianten wird es generell mit dem Teilen schwierig, da einzelnen Kügelchen oft nicht unterscheidbar sind.
Eine Hälfte wirkt direkt, die andere nach 4 Stunden oder so.
Bei Medikinet Adult, kann man immerhin die verschiedenen Kügelchen anhand der Farbe unterscheiden. (Die sind aber trotzdem echt winzig.)
Also ich gehe davon aus, dass Deine Frage in Richtung den Kapselinhalt aufteilen geht.

Ich dachte jetzt erst noch an Concerta da die niedrigste Dosis von 18mg wie dreimal täglich 5mg unretardiertes MPH wirken soll.
Da Du aber nur 2,5 Milligramm haben möchtest, fällt das wohl auch flach.

Außer Medikinet retard gibt es noch Equasym retard, das in 5mg verfügbar ist. Leider ist Equasym in Deutschland nicht für Erwachsene zugelassen.
(Nein ich hab absolut keinen Ahnung wie da die Pille aussieht)

Vielen Dank, ich werde das Equasym retard Mal mit meiner Therapeutin ansprechen und schauen ob sie da eine Möglichkeit sieht! Ich bekomme das unretardierte Medikinet auch inzwischen von der Kasse gezahlt, zum Glück, also hab ich evtl. eine Chance mit dem Equasym.

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Wie gesagt ich hab das auch nur gegoogelt…