AuDHS und Medikamente

Hallo zusammen,

Ich habe AuDHS und versuche es seit fünf Monaten mit Medikamenten, bislang ohne das richtige für mich gefunden zu haben.

Generell habe ich bis jetzt bei allen Medikamenten das Problem einer zu stärken körperlichen Aktivierung mit Nervosität, Unruhe und Schlafstörungen, jedoch nicht den gewünschten kognitiven Effekt. Ich habe mir kleine Dosen ausprobiert weil es sonst schnell zu viel wird, die Nebenwirkungen sind stark.

Folgendes habe ich ausprobiert:

Medikinet retardiert 20 mg - guter Antrieb, Motivation, zu Beginn gute Konzentration und Ruhe, aber nach wenigen Stunden starke Anspannung, Stress und langfristig Probleme beim Tränenfilm.

Atomoxetin - sehr starke Nebenwirkungen, starke Probleme mit Tränenfilm, Magen Darm Beschwerden, Schlafstörungen, Anspannung und vieles mehr, nach zwei Wochen abgesetzt. Kommt nicht mehr infrage.

Elvanse 20 mg - die ersten vier Stunden eine gute antriebssteigernde Wirkung, später deutlicher emotionaler Einbruch, Weinerlichkeit und ein beklemmender Druck auf der Brust bis in den späten Abend. Den Druck nehme ich auf psychischer Ebene wahr. Heute ist der sechste Tag und ich frage mich ob es noch zu früh wäre aufzugeben.

Einigermaßen zurecht komme ich mit zwei Mal täglich fünf mg Medikinet unretardiert, jedoch habe ich keine ausgeprägte Wirkung davon.

Es bleibt noch ein Versuch mit Guanfacin, evtl in Kombination mit unretardiertem Medikinet oder Elvanse, fraglich welche Kombination besser ist.

Ich bin ziemlich verzweifelt weil nichts richtig wirkt und mein Arzt weiß dazu leider auch nicht so viel.

Vielen Dank für alle Tipps!

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Hallo liebe Sterngeborene,

willkommen bei uns im Forum! :waving_hand:

Meine Erfahrung ist, dass man sich viel Zeit lassen sollte bei der Suche nach dem richtigen Medikament und dann bei der richtigen Dosis.

Bei Elvanse bist Du erst jetzt beim Steady State angelangt und solltest Dir und Deinem Körper ein paar Tage geben, um überhaupt ein Gespür zu bekommen. Und das gemeinste ist: es ist zwar wichtig, darauf zu achten, wie es einem geht aber man sollte auch vermeiden, jede Regung zu interpretieren und auf das Medikament zu beziehen. Es spielen noch wahnsinnig viele andere Faktoren eine Rolle dafür, wie es einem geht.

Bei 20 mg Elvanse solltest Du meiner Meinung nach nicht nur noch ein paar Tage weiter ausprobieren (ich habe jede Dosis mindestens 14 Tage, besser noch drei Wochen lang getestet), sondern dann auch noch die 30 mg probieren. Elvanse unterdosiert kann auch ziemlich unangenehme Nebenwirkungen haben. Hierzu gibt es aber ziemlich viel im Forum zu lesen. Schau Dich doch einfach mal um.

Viele Grüße

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Hallo, vielen Dank für deine Antwort. Es ist, dass ich bei den Nebenwirkungen schnell das Gefühl habe ich halte das keinen Tag mehr länger aus und muss es absetzen.

Die Weinerlichkeit und der Druck auf der Brust sind sehr unangenehm und halten viele Stunden an, das kann man fast nicht rebound nennen. Wenn ich auf 30 mg gehe befürchte ich dass mich das Ganze nur etwas später heim sucht und ich erst recht nicht schlafen kann.

Leider hat mein verschreibender Arzt kaum Erfahrung, schon gar nicht mit ASS Patienten.

So switche ich von Nebenwirkungen geplagt hin und her und fürchte mir hilft gar nichts.

Liebe Grüße

Nein muss nicht sein. Mich haben erst höhere Dosen, auch nach dem Ende der spürbaren Wirkung emotional stabilisiert.

Das mit den schlaf kann natürlich erstmal sein.

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Braucht es ggf. mehr zeit und waren die Steigerungen für drinen Körper zu schnell?

Spricht wenn viel geringer und in mehreren Wochen Abstand Dosen gesteigert werden reagiert der Körper besser? Das ggf. über längere Zeit auch kognetiv bessere Effekte auf Zeit gesehen erreicht werden können?

Jeder Körper ist anders ggf. reagiert deiner empfindlich und braucht mehr zeit?

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Die Erfahrung hab ich auch gemacht. Ich hab locker einen Monat erst mal 30mg Lisdex genommen u d fand eigentlich, dass ich gut zurecht komme. Hab allerdings schon recht früh gemerkt, dass ich gg. Nachmittag/Abend wieder relativ zickig und genervt werde. Der Mann hat’s interessanter Weise nicht so wahrgenommen, erst im Laufe der Zeit. Dann hab ich ein paar Tage versucht, 3-4 Stunden später mit 10mg zu „verlängern“. Ich muss allerdings dazu sagen, ich gehöre zu den Ultra-Rapids, was die Abbauphase betrifft (die Sidequest würde jetzt zu weit führen), ich hab daher jedenfalls keine Einschlafprobleme.

Jedenfalls war und ist mir das Gestückel zu blöd und unpraktisch, daher hab ich angefangen, morgens direkt 40mg zu nehmen. Die ersten 2x hatte ich so die Krise, dass ich dachte, das mache ich garantiert nicht mehr, aber nachdem das kurze „Drüber“ abgeflaut war, war ich super-exekutiv, wieder seelisch viiiel belastbarer UND es hat länger angehalten. Dabei bin ich jetzt seit ungefähr 10 Tagen oder so, müsste ins ED-Buch gucken.

Meine Anfangserfahrung (mit Medikinet :skull_and_crossbones:) hat mich gelehrt, dass Stimulanzien einen psychisch regelrecht gadlighten. Das macht es schwer, Empfindungen, auf die man sonst glasklar vertrauen konnte, einzuordnen.

Und ich weiß, wovon ich rede, mein innerer Rainman ist sonst in der Lage, ALLES zu mappen; bei mir laufen 5 Systeme (unfreiwillig) gleichzeitig, die sich beobachten, so ungefähr. Nur, WAS sie da beobachten, wussten sie unter MPH nicht einzuordnen. Und elvanse/Lisdex funzt wieder ganz anders.

Es ist wirklich schwierig und langwierig, aber man darf den Mut nicht verlieren und muss geduldig blieben, so schwierig das ist…

Vielen Dank. Ich habe Elvanse inzwischen abgesetzt weil ich es einfach nicht mehr ausgehalten habe. Die nervlichen Zusammenbrüche waren zu stark. Ich weiß nicht ob ich nochmals einen Versuch machen soll.

Generell habe ich seit der Einnahme von Medikinet und Elvanse große Probleme mit trockenen Augen und ich trage Kontaktlinsen. Ich hoffe so sehr dass sich das irgendwann legt oder es irgend eine Kombination gibt die da keine trockenen Augen macht .

Aktuell nehme ich wieder zwei Mal täglich fünf mg Medikinet unretardiert. Es ist besser als nichts aber auch keine deutliche Lösung.:confused:

Hallö,

das klingt ja sehr belastend was du erlebst. Hatte dein Arzt mal was zu mini Dosen Neuroleptika gesagt?

Ich bekomme zB. eine kleine Dosis Pipamperon zum Elvanse, das nehme ich bei bedarf abends manchmal auch Tagsüber. Das dämpft ein wenig. Weiß nicht ob dir das auch helfen könnte.

Hallo,

ich habe gerade Deinen Beitrag gelesen und dachte „das kennst du doch irgendwoher“.

Ich hab auch eine Mischung aus ADHS und ASS und hatte lange Zeit (ca. 2,5 Jahre) Probleme das richtige Medikament zu finden. Nach mehreren Versuchen mit Medikinet adult, Elvanse, Atomoxetin, Kinecteen und Medikinet unretadiert (alles in verschiedensten Dosen und langsam eindosiert), bin ich auch bei Medikinet unretadiert geblieben, weil es die beste Wirkung bei den geringsten Nebenwirkungen bei mir hat. Retardierte Medikamente funktionieren bei mir zwar besser, haben aber eine reduzierte Wirkdauer (max. 4 Stunden), stärkere Nebenwirkungen und darüber hinaus merke ich den Rebound (bei mir: verstärkte ADHS Symptomatik und emotionaler Einbruch, teilweise auch Weinerlichkeit) sehr stark und sehr lange und ich muss immer noch eine kleine Menge unretardiertes Medikament nachlegen um den Rebound abzufangen. Das kann dann dazu führen, dass ich nachts Einschlafprobleme bekomme und dann wirken die Medikamente allgemein wieder weniger gut. Bei Medikinet adult haben sich im Rebound auch kleinste Schwankungen im Blutzuckerspiegel bei mir sehr stark bemerkbar gemacht, die ich sonst nicht so wahrgenommen habe. Das war auf die Dauer auch sehr unangenehm.

Aus meiner persönlichen Sicht und Erfahrung gibt es bei einer Mischform von ADHS und ASS keine 100% wirksame Lösung. Der „Anteil ADHS“ ist mit den verfügbaren Medikamenten sehr gut behandelbar, aber es gibt halt auch noch die „ASS-Seite“ und evtl. bestehende weitere Erkrankungen, auf die die Medikamente keinen nennenswerten Effekt haben, bzw. die durch die ADHS Medikamente erst richtig zum Vorschein treten, weil das ADHS eben gut behandelt ist und der Rest nun deutlicher erkennbar wird. Man ist halt eben nicht nur ADHSler/in, sondern auch Autist/in und Mensch. :wink:

Ich würde dir dennoch empfehlen dem Ganzen noch etwas Zeit zu geben, fünf Monate sind eine sehr kurze Zeit. Der Körper muss sich erstmal an die neuen Gegebenheiten gewöhnen und viele Wechsel hintereinander und ggf. der eigene Anspruch alles gleich richtig eingestellt bekommen zu müssen, können bei AuDHS auch zusätzlich für Stress sorgen, was dann wiederum dazu führen kann, dass die Medikamente wieder anders wirken. Oft hat man auch eine falsche Vorstellung, was das Medikament bewirken kann und soll und auf einige Dinge, die einem im Alltag mit AuDHS besondere Probleme bereiten haben Medikamente auch keinen Einfluss. Da braucht es vor allem auch Hilfe von außen und unterstützende Strukturen. AuDHS macht halt alles nochmal komplexer als es ohnehin schon ist, da gibt es leider keine Lösungsschablone im Sinne von „one size fits all“. Daher würde ich eher empfehlen bei der aktuell für dich besten Variante erstmal zu bleiben und dich parallel hier auf der Seite und im Forum und bei anderen Quellen zu informieren und evtl. auch noch einen anderen Arzt mit mehr Erfahrung zu suchen.

Zum Thema Probleme mit dem Tränenfilm der Augen kann ich sagen, seit ich ADHS Medikamente nehme, kann ich keine Kontaktlinsen mehr tragen. Das hat teilweise damit zu tun, dass ich wegen der Medikamente trockenere Augen habe und mehr trinken muss und das nicht immer hinbekomme, aber auch damit, dass ich unter den Medikamenten erst richtig merke wie unangenehm das Tragen von Kontaktlinsen grundsätzlich ist (Stichwort: verbesserte Körperwahrnehmung). Außerdem spielen bei mir auch Hormonschwankungen, sowie andere komorbide Erkrankungen teilweise eine große Rolle bei der Verträglichkeit (das ist aber nochmal ein anderes sehr umfangreiches Thema).

Das klingt vielleicht alles erstmal nicht so ermutigend, aber lass dich dadurch bitte nicht verunsichern. Es braucht alles seine Zeit und für mich klingt es so als bist du schon auf einem sehr guten Weg. Ich drück dir auf jeden Fall die Daumen, dass du die für dich richtige Kombi findest. :slight_smile:

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