unser Sohn (8 Jahre/ 22-23kg) nimmt seit der Einschulung letztes Jahr Medikinet Retard 20 und ist damit super zurecht gekommen. Er hatte vorher Medikinet unretardiert 10mg.
Aktuell ist es so, dass er an Schultagen morgens nach dem Frühstück retard 20 bekommt und nachmittags dann unretardiert 10.
Das hat auch längere Zeit super geklappt, jedoch habe ich in den letzten 4-5 Wochen gemerkt, dass die Wirkungsdauer von retard deutlich nachgelassen hat. Normalerweise hielt die Wirkung bis ca. 13:30 Uhr an. Jetzt ist eigentlich schon um 12:00 nur noch wenig Wirkung da.
Wir haben am Montag einen Kontrolltermin bei seiner behandelnden Ärztin und da er im nächsten Schuljahr bis 14:00 Uhr in die Mittagsbetreuung geht, muss die Medikation angepasst werden.
Interessant wäre jetzt, wieso die Dauer sich so verkürzt hat? Braucht er ein anderes Medikament? Muss die Dosis erhöht werden?
Hat jemand von euch etwas ähnliches bei seinem Kind gehabt?
(Am Wochenende nimmt er morgens unretardiert 12,5mg und nachmittags 10mg, wobei das wirklich wenig Wirkung zeigt. Er nimmt schlecht zu und deswegen achtet die Ärztin sehr genau auf die Dosis.)
Hat sich das Essverhalten verändert bei Einnahme der Medikinet retard? Was gibt es zum Frühstück in welcher „Menge“?
Damit es richtig und ausreichend wirkt, benötigt man zwingend eine Mahlzeit (ein kleiner Snack wie nur Banane oder Apfel, paar Nüsse etc ist da oft zu wenig)
Aber auch interessant, dass die unretardierten 12,5mg und nachmittags weitere unretardierte 10 mg kaum Wirkung zeigen.
Dann spielt natürlich die Tagesform eine Rolle und dein Kind ist ja auch noch in körperlicher Entwicklung, das Gehirn verändert sich, die Schule wird anstrengender, die Umwelt wird anders wahrgenommen usw.
Da macht das natürlich schon Sinn, dass die altbewährte Dosis plötzlich schwächen zeigt und angepasst werden muss, oder wenn weitere Anpassungen neben der Wirkung dann zu große Nebenwirkungen bringen, ist ein Präparatswechsel zu anderen MPH Medikamenten möglich oder gar Wirkstoffwechsel z.B. zu Dexamfetamin (Attentin, Elvanse) ebenfalls eine Möglichkeit.
Guanfacin Intuniv in dem Alter natürlich auch immer noch eine unterschätzte Zusatz-Option, vor allem in Kombination mit Amphetamin, aber auch Methylphenidat, kann das die Wirkung gut augmentieren.
Das kannst du ja beim kommenden Termin mit der Ärztin besprechen und ansprechen.
Sprich auf jeden Fall an, dass die unretardierten MPH Medis mit der Dosierung kaum Wirkung zeigen.
Das macht schon Sinn, dass da die Medikinet retard Dosierung nicht mehr ausreicht.
Also an Schultagen gibt es früh 20mg retard nach einem Frühstück welches entweder aus Müsli, Vollkorntoast oder Dinkelbrot (ist sein Liebling) mit diversem Belag (am liebsten Käse oder auch mal was süßes), Rührei mit Speck und Buttertoast, Grießbrei mit Nussmus und etwas Kakao+Banane besteht.
Ich versuche wirklich es etwas spannend und appetitlich zu gestalten, einfach so, dass er isst. Die Menge variiert und ist auch nicht zwingend suuuuper viel, aber er isst in der Schule schon ein wenig und auf dem nach Hause Weg auch noch mal was aus seiner brotbox.
Ich habe auch ein paar ‚Tricks‘ wie nussmus im Grießbrei, oder ‚fette Milch und Sahne‘, oft Ei in Gerichte mit rein mischen… die ihm das liefern, was er braucht. Aber er nimmt nicht wirklich zu.
Nachmittags waren es dann 10mg unretardiert, wobei da echt kaum Wirkung zu bemerken war, deswegen sind es jetzt 12,5mg und das klappt gut. Am Wochenende gibt es nur unretardiert wegen Gewicht und Appetit. Das klappt auch super.
Für uns spielt nur die verkürzte Wirkungsdauer vom Retard eine Rolle, da es ab September in die 2. Klasse geht und somit auch sein Tag in der Schule verlängert wird (bis 14:00 Uhr).
Es kam auch schleichend, sodass ich nicht behaupten würde, dass es ganz plötzlich ganz rapide Berg ab ging mit der Wirkung.
eine Wirkung bis 12 Uhr ist realistisch, wenn er sagen wir mal um 7 Uhr die Kapsel nimmt. Das heißt, er müsste spätestens um 11:30 die nächste Kapsel nehmen.
Dass die Wirkdauer in den ersten Monaten länger war, ist erfreulich, aber jedenfalls: länger wird sie leider voraussichtlich nicht wieder.
Länger wirkt Equasym und vor allem Concerta/Kinecteen bzw. deren Generika.
