Stark erhöhter Puls bei Elvanse und Sport

Hello,
da ich bisher keinen entsprechenden Beitrag im Forum gefunden habe dachte ich, ich schreibe einfach mal hier rein.
Ich habe vor ca 5 Monaten mit 21 meine ADHS Diagnose bekommen und anschließend 2,5 Monate Medikinet retardiert genommen(am Ende 2x20, 1x10mg) . Allerdings war ich hierbei wohl ein schnellverstoffwechsler (Rebound während der Wirkungszeit von Dosis eins bis Dosis zwei der selben retardtablette) und die Wirkungsdauer hat für meinen Uni Alltag nicht ausgereicht. Ich haben deshalb auf Elvanse gewechselt und mit 20mg (relativ hoch ) mit dem eindosieren angefangen und bin letztendlich bei 60mg gelandet.

Mit der Wirkung bin ich ansich sehr zufrieden, und bis auf einen etwas gesenkten Appetit und einen weniger tiefen Schlaf habe ich leider das Problem, dass mein Puls sich sehr stark erhöht hat.
Ich hatte einen Ruhepuls von ca 50, beim lernen knapp 60BPM, nun bin ich bei 63 in absoluter Ruhe und während der Wirkung bzw. bei geistiger Aktivität eher bei 90BPM. Da sich ansich kein Problem, allerdings mache ich viel Sport und bin z.B beim joggen nun bei meinem normalen langsamen Tempo statt bei 140BPM bei 185 (maximale HF ist 210), meine VO2 max ist von 55 auf 52 runter gegangen…
Ich nehme die Medikamente vor allem für mein Studium, aktuell bereite ich mich auf mein Staatsexamen vor weshalb vielleicht auch einfach ein unterschwelliger Stresspegel da ist. Ich muss aber die 8-12 Stunden lernen am Tag durchhalten, weshalb ich elvanse erstmal nicht absetzen möchte.
Durch meinen niedrigen Ausgangspuls und auch Blutdruck (früher 90/65, jetzt 110/65) wäre es nicht sinnvoll noch etwas anderes zum senken des RR oder Pulses dazuzunehmen denke ich…
Hat jemand damit schon Erfahrung gemacht bzw. Wie lange hat es bei euch bei elvanse gedauert bis der Puls sich beim Sport wieder normalisiert hat

Vielen Dank schonmal für eine Antwort, und sorry für den durcheinander geratenen Text :slight_smile:

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Blutdruck ist doch im oberen Wert mit 120 im Normbereich/ Musterbereich, da ist ja noch Luft, was besorgt da?

Musterblutdruck 120/ 80

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Mein Blutdruck ist vollkommen in Ordnung, mein Problem ist mein Puls beim Sport.
Ich bin bei für mich niedriger Belastung schon bei 185 und schaffe es nicht meine normale Leistungsstandarts mit einer Herzfrequenz von unter 200 zu erreichen. Ich mache Triathlon und komme mit meinem normalen Training (außerhalb der Klausurenphase) auf ca 7-10 Stunden Ausdauertraining plus 2x Krafttraining in der Woche. Auf Dauer werde ich sonst mein Herz überbelasten.
Ich bin jetzt schon nach einem 5km lauf in meinem früheren Halbmarathontempo so außer Atem wie nach einem Coopertest. Bei einer so hohen Freqzenz schafft das Herz es nicht sich selbst mit Blut zu versorgen was auf Dauer dann auch nicht mehr gesund ist.
Und dadurch dass mein Blutdruck relativ niedrig ist bzw mein Ruhepuls nicht unbedingt sehr hoch fallen die meisten Medikamente die den Puls senken würden weg (Gefahr, dass sie länger wirken als das Elvanse und ich dann z.B im Schlaf einen totalen Puls/Blutdruckabfall habe..)

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Wie lange nimmst du drnn die 60 mg Elvanse schon ein. Kann ja so lange nicht sein.

Dir ist schon bewußt das es angangs so sein kann und man so schnell nix kaputt macht.

Selbst bei Dvhwerem Bluthochdruckpatienzen wird erst bei gewissen Höhen im Ruhemodus eongegridden und zur Not wenns dich stört müsstest du wohl es ruhiger angehen lassen, denn Stimulanzien sind sowas wie eine Vergiftung, eigentlich bei vielen Medikamenten, weshalb es ja eine Eindosierung und eine Eindosierphase gibt, in der der Körper mit Stoffwechsel und seinen Hormonprozessen sich an den Wirkstoff gewöhnen muß und diese typischen Nebenwirkungen (siehe Packungsbeilage) gewöhnen/ einstellen muß und es mit der Zeit immer mehr normalisieren sollte. Passiert das nicht ist handeln erforderlich aber 3 bis 6 Monate solltest du ihm geben gerade wenn es in Ruhe ok ist

Servus Becca.

Hier würde ich beim Arzt Sturm klingeln und erst wieder gehen, wenn sich die Dinge aufgeklärt haben.

Wurde vor der Verschreibung ein großes Blutbild gemacht? Gewichtsdoku, etc?

Da Du Triathlon machst, stellt sich die Frage nach Party und Alkohol, bzw. Gewichtszunahme vermutlich weniger und selbst wenn man am Wochenende mal ein Glas zu viel getrunken hat, finde ich den Anstieg doch recht bedenklich. Und auch dass die VO2 runter ist. Gut, das ist zwar nicht viel, aber Deine Werteentwicklung klingt, als würdest Du Dich jeden Abend heillos betrinken oder hättest über Nacht 10-15kg zugenommen. Und das ist vermutlich nicht so.

Ich mache zwar kein Triathlon, aber ich gehe täglich zum Laufen zwischen 15 und 20km. Daher konnte ich die Werte nun ganz gut vor und nach Einnahme vergleichen. Das ist bei mir nahezu identisch. Ich habe manchmal das Gefühl, dass mein Herz schneller schlägt aber lt Doku ist das nur in Ausnahmesituationen mit extrem beklemmenden Gefühl so, was dann auch wieder nicht ungewöhnlich ist.

Da es diesen Sommer nicht so heiß ist, war ich einige Male beim Wandern mit nicht unerheblichen Anstiegen. Meine Schwester hat zwar geschimpft, weil wir dann eine Bergtour in 4 statt der vorgegebenen 6 Stunden hatten, aber selbst die Aufzeichnungen von diesem Tag sind keine wirklichen Ausreißer (15% max drüber am Limit). Ich gehe natürlich von meinem (diesbezüglich) trainierten Körper aus und das wird bei Dir ähnlich sein.

Ich würde die Werte checken lassen und definitiv mit dem Doktor sprechen.
Viele Grüße
Skynd

Hallo :slight_smile: Ich nutze diesen Beitrag mal, weil ich gerade eine ähnliche Beobachtung gemacht habe.

Ich nehme seit einer Woche 20 mg Elvanse und war heute zum ersten Mal seit einem Monat im Fitnessstudio. Zum Aufwärmen vor dem Oberkörpertraining war ich wie immer zehn Minuten auf dem Crosstrainer. Bei einer Geschwindigkeit von 6 km/h wurde mir eine Herzfrequenz von 180 angezeigt. Das kommt mir sehr hoch vor. Ich hatte sonst beim Sport nie die Herzfrequenz im Blick, aber ich meine, sie war vorher beim Crosstrainer bei maximal 130. Ich fühlte mich auch nicht atemlos oder überanstrengt, es war eigentlich ein lockeres Tempo. Sollte ich mir da Sorgen machen und erst mal den Sport weglassen? Oder statt Krafttraining erstmal vorsichtig Ausdauertraining angehen?

Außerdem war sehr auffällig, dass ich während des Trainings überhaupt nicht geschwitzt habe. Sonst rinnt mir schon nach wenigen Minuten der Schweiß überall runter…

Falls es wichtig ist: ich bin 30 Jahre alt und weder über- noch untergewichtig. Krank bin ich auch nicht. Ein EKG wurde vor der Verschreibung von Elvanse nicht gemacht, ich hatte aber nie Herzprobleme und letztes Jahr hatte ich ein unauffälliges EKG. Elvanse habe ich um 9 Uhr eingenommen, beim Sport war ich gegen 14 Uhr. Direkt vorm Sport habe ich eine Breze gegessen, ansonsten konnte ich davor leider nichts essen.

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Ich versuche mal diesen Beitrag zu reaktivieren da ich mich aktuell mit dem gleichen Thema beschäftige. Ich nehme 20mg Elvanse und bei Badarf am Nachmittag noch 5mg unretardiertes MPH dazu. Krafttraining ist voll ok, außer dass ich viel mehr schwitze als früher, habe ich keine Probleme mit dem Puls. Mein Ruhepuls ist auch kaum/ nur minimal erhöht. Cardio wie Laufen oder HIT traue ich mich allerdings gar nicht mehr zu machen. Ich habemittlerweile schon beim super langsamen laufen (8-9er pace) eine Herzfrequenz von 150 aufwärts. Wenn ich mich ein bisschen steigere bin ich bei 180 und trotzdem noch ganze 2 Minuten langsamer pro km als davor. Ich will jetzt eine Spiroergometrie machen lassen beim Arzt. Werde aber mal fragen ob mit oder ohne Medi oder beides. Weil ich leider auch keine wirklichen Vergleichswerte von davor habe weil ich noch keine Uhr hatte… Ich habe allerdings auch noch nie meine maximale HF getestet. Ich hab einfach super Schiss davor.

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Ich habe genau dasselbe Problem. Ich laufe seit 3 Jahren und hatte einen Ruhepuls von 42..nun etwa 62-64 wenn ich in meiner Grundlagenausdauer gelaufen bin, war mein Puls bei etwa 130 mit einer 7:15 Pace..

Ich nehme seit einer Woche 20mg Elvanse .. und mein Puls ist ca 15-20 Schläge höher als zuvor .. Grundlagenausdauer ist nun bei 7:30 Pace aber Puls von 154.. das ist keine Grundlagenausdauer mehr .. und ich merke es ist belastender .. jeder Berg lässt mein Puls in die Höhe schiessen .. auch am Rudergerät gute 20 Schläge höher .. das nervt mich tatsächlich etwas.. und ich hoffe dass sich das wieder etwas normalisiert. Ich laufe extra schon früh morgens ohne Lisdex.. Aber auch das ändert nichts

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Wieso sollte das was mit der Einnahme zu tun haben?

Wo steckt da bitte die Logik? Elvanse braucht vereinfacht 1 1/2 Tage bis 1 Einnahme abgebaut ist durch Halbwertszeiten und so kommt der Steady-state von 5 Tagen ja zu stande

Lisdexamfetamin ist kein MPH und hat andere Halbwetszeiten und Wirkzeitmechanismen

Vielleicht nutzt du die Lupe um das hier nochmal genauer zu suchen und dich etwas besser mit dem Wirkmechanismus zu befassen, vielleicht erleichtert es dir deine Situation zu bewerten. Theoretisch kannst du mit 20mg auch unterdosiert sein und deshalb solche Probleme haben. Ich meine hatte ich hier auch öfter gelesen und mit Steigerung meine ich war das Pulsproblem bei einigen dann weg

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Guten Morgen zusammen,

hat jemand von euch mit dem Arzt gesprochen und neue Erkenntnisse erhalten?

Ich hatte die Probleme bei Elvanse bei Sport nicht aber jetzt bei Atomoxitin.
Ich gehe 2 - 3 mal die Woche laufen um meine Fitness halten zu können, seit ich im April mit der Einnahme begonnen habe.

140 bpm und 9:45 Pace.

September letztes Jahr hatte ich bei 140 bpm 7:15 Pace.
Ich finde es frustrierend mehr sport machen zu müssen um überhaupt die Grundlagen aufrechtzuerhalten. Ohne Sport funktioniert allerdings nichts mehr :joy:

Sonst habe ich keine Nebenwirkungen. Ich liebe mein Medikament.

Mich würde interessieren, was bei euch der Arzt gesagt hat. Ich werde bei der nächsten Untersuchung im Oktober nachfragen.

Viele Grüße

:vulcan_salute:

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Habe genau das selbe Problem, war einer schon beim Artz oder hat das Problem irgendwie gelöst?

Hi, Ich musste meine Termine für Stress Echo, Spiroergometrie etc. erstmal wieder absagen weil ich zwischenzeitlich eine Hormonersatztherapie angefangen habe und jetzt nochmal alles neu einstellen muss. Die o.g. Untersuchungen sind alles Selbstzahlerleistungen (weil Ruhe EKG unter Medis normal), da dachte ich das mache ich nicht zweimal. Aber sobald alles wieder stabil ist, gehe ich es an und werde berichten.

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Nimmst du weiterhin elvanse?

Ja aber angepasst. Also im vergangenen, ersten Zyklus war es so, dass das Estradiol (1 Sprühstoß, transdermal) das Elvanse tatsächlich verstärkt hat, was ich mir für die 2. Zyklus Hälfte gewünscht hatte. Auch die 5mg Medikinet (unretardiert), die ich dann mittags noch nehme haben ganz wunderbar und angenehm geholfen, um bis am späten Nachmittag konzentriert zu arbeiten - ohne Rebound..

Jedoch war es für die erste Zyklushälfte, insbesondere die Tage vor dem Eisprung viel zu krass! Ich hatte plötzlich einen Ruhepuls von über 100. Ich muss also nächstes Mal um den Eisprung herum die Elvansedosis um die Hälfte reduzieren.

Da ich gerade aufgrund eines heftigen Infekts eine ganze Woche Elvanse Pause gemacht habe und gerade wieder am Anfang des Zyklus bin, steige ich jetzt erstmal wieder mit 10mg ein (ich bin so ein Mikrodosentyp) und erhöhe dann nach dem Eisprung erst wieder auf 20mg Elvanse plus 5mg Medikinet. Ich darf auch eine Woche vor der Periode das Estradiol auf 2 Sprühstöße erhöhen, falls nötig. Bin also noch in der Testphase aber guter Dinge.

Will das jetzt mal bis Dezember testen, dann muss ich aufgrund einer OP eh wieder eine Elvanse Pause einlegen. Ich will dann mal schauen, ob ich ohne überhaupt noch morgendliche Antriebsprobleme habe oder ob die Hormone das ggf. gut regeln. Weil dann könnte ich auch wieder komplett nur auf Methylphenidat gehen und hätte das Pulsproblem nach Feierabend beim Sport nicht mehr… :thinking::see_no_evil_monkey:

Es ist und bleibt eine Wissenschaft für sich :sweat_smile:

Ja genau wegen des Steady State beeinflusst es die Herzfrequenz permanent. Bei Methylphenidat kann ich z. B. morgens vor der Einnahme joggen gehen oder abends wenn es bereits abgebaut ist. Bei Elvanse geht das nicht. Mein Arzt hat bereits bestätigt, dass Lisdexamphetamin den Belastungspuls erhöhen kann. Das ist erstmal nicht ungewöhnlich. Es kommt aber darauf an wie viel höher. Um zu entscheiden ob man das Training anpassen muss/ ob es „gefährlich“ ist, muss man es messen. Dafür werde ich einen Stress Echo, Spiroergometrie usw machen lassen. Allerdings wird das jetzt aufgrund anderer Themen erst nächstes Jahr Frühjahr…